Dr. José Orlando Bidó Franco

Neurocirugía Funcional y Estereotáxica

Primera Callosotomía posterior con Gamma Knife en RD

25/02/2019

El pasado 25 de febrero de 2019 dimos una nueva primicia a la historia de la cirugía de la epilepsia en nuestro país. Realizamos en el Centro Gamma Knife Dominicano por primera vez una callosotomía posterior utilizando radiocirugía con Gamma Knife. El cuerpo calloso es una banda formada por fibras nerviosas que conecta un hemisferio cerebral con otro. En los pacientes con epilepsia multifocal que no se controla con medicamentos se realiza la callosotomía o corte de los 2/3 anteriores de esta banda de fibras a travez de una craneotomía o apertura del cráneo bajo anestesia general. Solo en los pacientes muy refractarios se complementa el corte del cuerpo calloso incluyendo el 1/3 posterior restante. Nuestro paciente recientemente tratado es Víctor A.S., de 25 años de edad con una larga historia de crisis atónicas (caídas súbitas) que le llevan a tener trauma craneal frecuente. Hace unos 6 años le realice una callosotomía de 2/3 anteriores por craneotomía convencional, que redujo la intensidad de sus crisis, retornando en los años recientes. Debido a la mala calidad de la piel de su cráneo por heridas repetidas durante las caídas, me decidí por un método menos invasivo como el Gamma Knife. Este equipo permite dirigir 201 haces radioactivos guiados por un marco estereotáxico con mucha precisión, lo que realiza un corte sin necesidad de una apertura de la piel ni del cráneo, ni anestesia general.  Ya hace 2 años, realizamos la primera callosotomía anterior con Gamma Knife, en otro paciente con epilepsia multifocal post traumática, que ha evolucionado con mejoría de su calidad de vida debido a este procedimiento. Deseo que Víctor también se beneficie de un resultado similar.